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2020医疗卫生行业现状及发展前景分析

2020医疗卫生行业现状及发展前景分析

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  近十年来,我国居民人均医疗卫生费用年均增速超过14%;卫生费用支出占GDP的比重逐年提高,2018年已达6.39%,但是与发达国家(占比10%以上)相比,仍有较大差距。

  近十年来,我国居民人均医疗卫生费用年均增速超过14%;卫生费用支出占GDP的比重逐年提高,2018年已达6.39%,但是与发达国家(占比10%以上)相比,仍有较大差距。按照2018年数据,公立医院数量占比36.45%,而床位数占比高达73.66%;医院数量占比仅7.7%,而床位数占比高达39.37%。我国医疗服务供给端,呈现出以公立医院、医院为主的格局。目前,我国医院总体病床使用率已经超过84%,其中承担最主要医疗任务的医院病床使用率更是高达97.5%,医生人均每天负担诊疗人次7.0次,基本属于满负荷甚至超负荷运转的状态。医保支付结构优化,医疗服务行业有望深度受益。2018年12月以来,深圳、广州、北京等多地出台政策,要求公立医院全面取消耗材加成,同步调整医疗服务价格予以补偿,病理诊断类项目费用普遍上升。

  根据国家统计局数据,截至2019年末,全国共有医疗卫生机构101.4万个,其中医院3.4万个,在医院中有公立医院1.2万个,民营医院2.2万个;基层医疗卫生机构96.0万个,其中乡镇卫生院3.6万个,社区卫生服务中心(站)3.5万个,门诊部(所)26.7万个,村卫生室62.1万个;专业公共卫生机构1.7万个,其中疾病预防控制中心3456个,卫生监督所(中心)3106个。年末卫生技术人员1010万人,其中执业医师和执业助理医师382万人,注册443万人。医疗卫生机构床位892万张,其中医院697万张,乡镇卫生院138万张。全年总诊疗人次85.2亿人次,出院人数2.7亿人。

  从中央与地方分级情况看,目前,我国地方政府在对医疗卫生事业的财政支持中占绝对主力。2018年,中央和地方的财政支出分别为210.65亿元与15412.90亿元。需发挥中央政府在公共医疗卫生领域的积极作用,学习发达国家在医疗卫生财政支出分权机制上的经验,回收部分财权;做好规划指引的同时,合理引导财政资金投放落实。坚持2018年《医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案》提出的“坚持政府主导,适度强化中央权责;通过改革,形成中央领导、权责清晰、依法规范、运转高效的医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分模式”。

  我国医疗卫生在总量投入上有较大提升空间。卫计委数据显示,2018年中国人均医疗卫生支出费用为4237元,与发达国家相比差距甚远。据OECD组织公布的数据,2018年美国、英国人均医疗卫生费用支出10586.1、4069.6美元;日韩的人均医疗卫生支出水平也达到4766.1和3191.6美元的水平。从医疗卫生支出总额占GDP的比重来看,2018年美、英、日、韩的支出占比分别为16.9%、9.8%、10.9%和8.1%,而中国2018年卫生费用共计支出59121.90亿元,占GDP比重仅为6.43%。2019年2月20日,WHO发布数据,2016年全球医疗费达7.5万亿美元,约占各国GDP的10%,相比之下我国医疗卫生事业将加快投入,未来发展空间较大。

  卫生投入逐年提高,但仍需稳步提高公共医疗卫生保障能力,减轻居民负担。随着基本医疗保险制度的普及,居民看病负担得到缓解。据国家卫计委统计,2018年卫生费用中个人卫生支出占比28.61%,政府支出占比27.74%,社会卫生支出占比43.66%;2017年日本国民医疗费中,重患者个人承担部分、公共医疗福利部分、医疗保险福利和老人保健福利的占比分别为12.2%、7.4%、45.8%和34.3%,美国医疗费用里个人支出的份额为11%。与发达国家相比,当前我国个人支出的部分负担仍较大,预计未来政府和社会卫生支出部分将不断提高,公共医疗卫生建设将加大投资,减轻居民负担。

  医疗消费升级叠加人口老龄化拉动行业需求。中国当前医疗卫生约占GDP5%,相比较于美国的17%,我国医疗消费水平尚处于初级阶段。随着经济的不断发展,我国的人均可支配收入及健康观念将不断提升,医疗卫生消费将迎来长期稳步发展阶段。此外,中国慢性病患病率不断攀升,且人口老龄化将持续促进医疗服务消费。2016年至今我国公立医院检查、手术费用持续快于药品支出费用,行业需求愈发旺盛。

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  • 标签:医疗行业的出路
  • 编辑:刘卓
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